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找找血脂的茬儿
作者:孔繁祥 发布时间:2017-12-13 15:58:59 本文来源于:《爱你·健康读本》2017年第12期
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今年45岁的张先生突然感觉脑袋昏昏沉沉的,视力严重下降,有时甚至会撞到路人。经过治疗,他的视力依旧没能恢复。随后,他的家人带他来到我这,我了解到他曾有过面瘫病史。

我注意到张先生还伴有轻微的面瘫,舌头有些偏离正中,不仔细看的话很容易被忽略。初步诊断之后,我建议张先生去做个脑动脉及双侧颈动脉CT检查,第二天一早在空腹的情况下验血。CT检查的结果显示,张先生双侧颈动脉硬化,管腔狭窄,脑动脉硬化。验血结果也显示张先生血脂过高。随后,我给张先生开了降脂药。

视力下降也可以找找血脂的茬儿。张先生之所以经过五官科的治疗后没有效果,是因为眼睛本身没有问题,而是血脂过高引起双侧颈动脉及脑动脉血管粥样硬化,压迫视神经,导致视力严重下降。

脑动脉硬化也会导致视力下降。其实,如果视网膜中央动脉发生栓塞,也就是说视网膜中央动脉沉积了大量的脂肪,发生硬化,也会导致视力下降,这种情况在老年人中更为多见。如果视网膜动脉内壁上的粥样斑块脱落,就会导致动脉栓塞,而一旦视网膜缺血坏死,就会导致视觉的消失。这种情况的发生,多见于原有动脉硬化的患者。
有些患者单侧眼睛视力突然下降,与此同时,看同样的东西时会时大时小,直的会看成弯的;视物的颜色偏暗或偏黄,看不出所视物体的真实颜色 ;眼前有闪光感和固定的黑影等,此时就要考虑视网膜的问题及视网膜静脉阻塞的问题。

要早发现、早治疗,让视力的损伤减到最小。有些因血脂过高引起的中风患者在发病数小时前或数天前,会出现视物模糊或重影等先兆,此时如果及时到医院治疗,就可以避免中风的发生。由此可见,突然视力下降、看不清东西时,不能单纯地看成是眼花或老花眼。

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